Tratamentul varicelor cu ajutorul medicamentelor, metodelor fizioterapeutice și lenjeriei de compresie nu duce întotdeauna la un rezultat pozitiv, în special în a treia etapă a bolii. În acest caz, singura modalitate de a ajuta pacientul este operația.
Pentru mulți pacienți, operațiunea este un fel de procedură teribilă pe care încearcă să o evite în toate modurile posibile. Adesea, pacienții sunt trași până la ultima, nu apelați la medic, tratați cu remedii populare. Dar, dacă medicamentele nu ajută, atunci medicina neconvențională este și mai mult.
O operație la timp pentru varice poate proteja de multe consecințe negative. Nu este nevoie să -ți fie frică. Există tehnici minim invazive care se caracterizează printr -un grad ridicat de eficiență și traume scăzute. Alegerea uneia sau a unei alte metode de tratament chirurgical este selectată de un flebolog.
Luați în considerare prin ce metode sunt eliminate venele pe picioare, cum diferă, ce avantaje și dezavantaje au?
Când aveți nevoie de o operație pentru varice?
Medicul recomandă calea operațională a tratamentului cu insuficiență venoasă în cazurile în care, pe fondul terapiei medicamentoase la pacient, boala progresează rapid. Cu alte cuvinte, funcționarea pe vene varicoase rămâne singura modalitate care va îmbunătăți starea pacientului.
În practica chirurgicală, tăierea venelor extremităților inferioare se realizează în diverse moduri. Toți aceștia au pro și contra, indicațiile, diferă în ceea ce privește caracteristicile tehnice și prețul. Costul constă din mai multe puncte: complexitatea operațiunii, calificarea medicului. Înainte de procedură, pacientul trebuie să fie supus unei examinări, să facă teste.
Diagnosticul este necesar pentru a exclude contraindicațiile probabile.
Operația pe picioarele pe picioare se realizează în următoarele cazuri:
- O creștere puternică a venelor subcutanate;
- Stadiul avansat al varicelor;
- Ulcerații trofice pe extremitățile inferioare ca urmare a varicelor;
- Circulația acută a sângelui la picioare, ca urmare a căreia pacientul are în mod constant simptome: durere, severitate și disconfort, oboseală a picioarelor;
- Forma acută de tromboflebită (inflamația pereților venoși).
Intervenția chirurgicală are contraindicații absolute și relative. Primul include hipertensiune malignă, boli coronariene, sarcină. Interdicțiile relative includ procese infecțioase și inflamatorii în organism, manifestări dermatologice la locul de intervenție, vârsta pacientului de peste 70 de ani.
Operația cu vene varicoase ale extremităților inferioare este o modalitate rapidă și eficientă de a elimina patologia. Pacientul se va întoarce la viața obișnuită, fără a experimenta suferința pe care boala a provocat -o.
Scleroză și coagulare laser pentru boala varicoasă
Scleroza pentru VRV se realizează prin diferite metode. Microoscleroterapie - Medicamentele sunt introduse în vasul afectat, care lipite pereții. Acest lucru vă permite să blocați o venă, nu va mai merge mai departe. Prețul manipulării într -o clinică privată este de aproximativ 5000 de ruble. Durata procedurii este de 15-20 de minute.
O varietate de proceduri - ecoscleroză. O astfel de tehnică este utilizată în cazurile în care diametrul venei afectate este de peste un centimetru. Operația este efectuată sub controlul ecografiei. Cu ajutorul manipulării, puteți reduce vasul, puteți restabili fluxul de sânge normal.
Scleroterapia peny implică introducerea unei substanțe, care, în contact cu oxigenul, este transformată în spumă. Această metodă este considerată cea mai sigură. Datorită acesteia, este posibilă nivelarea circulației sângelui în vasul afectat.
Funcționarea pe vene varicoase pe picioare cu un laser este un mod relativ nou de combatere a bolii.
Caracteristici distinctive ale intervenției cu laser:
- Nu este nevoie să faceți o incizie, care evită formarea unei cicatrici sau cicatrice.
- Printr -o mică puncție, o lumină laser este introdusă în venă, care studiază undele de lumină. Folosind -o, dizolvați o navă deteriorată.
- Recidivele se dezvoltă rar - aproximativ 5% dintre pacienți.
Tratamentul cu laser duce rar la complicații, care acționează ca un plus indubitabil. Minus include costul procedurii - de la 35.000 de ruble. Această sumă nu include teste și examinare, consultarea medicului.
Flebectomie combinată și electrocoagulare endovazală
Flebectomia combinată este o tehnică comună pentru terapia cu încălzire varicoasă. Reducerile și punctele sunt dimensiuni minime. Operația se realizează sub anestezie epidurală sau generală.
Pentru a îndepărta o navă dureroasă sub piele, chirurgul face o incizie de până la 15 mm. Prin aceasta este introdusă o sondă specială echipată cu un vârf.
După extragerea sa, venele sunt trase. Îndepărtați complotul din inghinal până la mijlocul piciorului inferior. Cu ajutorul unor mici puncte, este posibil să se accizeze vene/conducte mici.
După finalizarea manipulării, membrele sunt bandajate folosind un bandaj elastic sau pacientul pune lenjerie de compresie.
Ca și în cazul tratamentului cu laser, flebectomia combinată nu este potrivită pentru toată lumea, deoarece costul operației este ridicat.
Electrocoagularea endovasală implică îndepărtarea vaselor subcutanate. Dacă comparați cu închisoarea de frecvență radio, atunci tehnica este mai periculoasă.
Dezvoltarea pentru tratamentul venelor varicoase ale extremităților inferioare
Extreme joase dezbrăcare - chirurgie tradițională pentru picioarele TRV. Înlăturarea venelor cu această metodă este cel mai des practicată. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că pacienții solicită ajutor medicului târziu și, în cazuri severe, tehnicile minim invazive nu dau efectul terapeutic dorit.
Dezvoltarea venelor varicoase are mai multe etape. În prima etapă, medicul face o mică tăietură în inghinal. După aceea, ei trag o venă în locul în care se curge într -o venă adâncă pe coapsă. În continuare, gurile afluenilor sunt distinse și excizate (în funcție de indicații, numărul lor poate varia de la 1 la 7).
Această acțiune necesită atenția medicului, deoarece dacă uitați chiar și un afluent, crește riscul de varice relaxate la pacient de mai multe ori. De aceea, o astfel de operație este realizată doar de medici cu înaltă calificare și cu experiență.
A doua etapă a intervenției - faceți o incizie în gleznă (numai din interior); Departamentul inițial de afluenți și vene mari sub piele se distinge. Sunt bandajate, după excizie. Apoi, un dispozitiv special este introdus în garda venoasă, care este efectuată în secțiunea superioară. Prin ea, îndepărtați întreaga venă.
Caracteristici ale tehnicii de stripping:
- Cu alte cuvinte, cu alte cuvinte, nodurile varice sunt îndepărtate prin tăieturi mici;
- Dacă au fost găsite vene insolvente în timpul procedurii, atunci acestea sunt bandajate, după acciza.
Zonele afectate care necesită îndepărtare sunt diagnosticate cu ecografie. Dezvoltarea se distinge printr -o durată scurtă a perioadei de reabilitare, în comparație cu operația tradițională de a elimina venele.
Alte metode de tratament chirurgical al venelor varice
Disecția endoscopică este un tip de ligare a venelor. Particularitatea tehnicii este utilizarea echipamentelor endoscopice, ceea ce permite intervenția departe de tulburările trofice din zona țesutului sănătos.
În practica chirurgicală, sunt utilizate două metode - cu alimentarea cu gaz și non -gent. Se crede că tehnica cu furnizarea de gaz către spațiul subfascial este mai eficientă. Prin această operație, se formează o cavitate de lucru mai liberă, riscul de complicații după operație este redus.
Criochirurgia implică îndepărtarea vaselor de sânge cu VRV prin efectele unui regim de temperatură scăzută. Metoda este considerată a fi pe deplin sigură. Dar această operațiune nu se realizează în toate clinicile, deoarece necesită echipamente moderne și calificări ridicate ale medicului care poate manipula.
Cu criodestrația, există un anumit risc de complicații. Acestea sunt asociate cu o eroare medicală - dacă medicul calculează în mod incorect adâncimea de îngheț, deteriorează țesuturile sănătoase, ceea ce duce la diverse încălcări.
Ablația de frecvență radio a venelor pentru varice are următoarele caracteristici:
- Eficiență ridicată, riscul de recidivă a bolii este scăzut.
- Lipsa efectelor secundare.
- Traume mici.
- Leziunea minimă a navei.
Cu ablația de frecvență radio, venele distrug peretele intern al vasului prin iradierea frecvenței radio. Drept urmare, lumenul venei se restrânge. Țesăturile din jur (sănătoase) nu suferă în timpul manipulării. Operațiunea se realizează sub anestezie locală în ambulatoriu.
După introducerea anesteziei, venele sunt făcute în zona piciorului inferior. Un cateter de unică folosință este introdus în vas, care este echipat cu un emițător. Ele promovează dispozitivul în locul în care subcutanatul curge în vena profundă. Apoi cateterul este îndepărtat lent - în timpul extracției sale, vasul este iradiat din interior.
Locul de injecție după intervenție este închis cu un bandaj și se pune un stoc de compresie pe membre.
Caracteristici ale perioadei de reabilitare după operație pe picioare
După operație pe extremitățile inferioare, se pot dezvolta consecințe neplăcute. Efectele secundare nu se dezvoltă întotdeauna și nu la toți pacienții. Sunt posibile pentru orice tip de intervenție chirurgicală pentru varice.
Cele mai frecvente reacții adverse includ apariția hematomelor, sigilii sub piele. Pacienții se plâng de durere la picioare, umflarea severă, sensibilitate afectată în locurile de puncții sau tăieturi.
Majoritatea acestor simptome au loc independent într -o lună. Unele fenomene pot dura până la 3-4 luni. Edemul și sindromul durerii pot dispărea, apoi pot apărea spontan cu o sarcină crescută pe picioare, pe fundalul accidentării, când vremea se schimbă.
După operație, pacientul are nevoie:
- Purtați lenjerie de compresie;
- Nu ridicați obiecte grele;
- Conduceți un stil de viață activ (înot, drumeții, ciclism);
- Faceți masajul terapeutic al picioarelor din vene varicoase;
- Echilibrat pentru a mânca.
Ca prevenire a recidivei de expansiune varicoasă, este necesară controlul greutății corporale, abandonarea încălțămintei și îmbrăcămintei înghesuite, să luați medicamente prescrise de medicul cu atenție. Într -o poziție de ședere, nu vă puteți arunca piciorul pe picior. În timpul somnului, puneți o pernă sub picioare, astfel încât membrele să fie ușor peste poziția corpului.